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专家谈常见妇科病防治(19):自然流产

发布日期:2015/5/6    点击:3434

  专家谈常见妇科病防治(19):自然流产

自然流产是由于胚胎自身停止发育而引起的一种表现,并不一定是疾病所致。大千世界的物种多多,优胜劣汰是一种自然现象,人类当然不能例外,流产有时对我们人类的正常繁衍是有一定保护性作用的,自然性流产会将那些存在先天异常的胚胎清除。有学者研究了人类自然流产掉的胚胎,发现其中5060%都有染色体异常,也就是说这些胚胎如果发育下去一定会表现严重的先天畸形或先天残疾。所以说经过人类的自然流产,留下来的多是健康的个体。但是如果流产反复多次发生在一个人身上,则是异常现象,必须进行检查和治疗。

1)流产的表现

 阴道出血

 是自然流产最多见到的症状,出血开始多为少量的,暗红色血,逐渐出血量会增加,有时会有血块,量往往超过平时的月经量。随着出血会有肉样的组织物排出。

 下腹疼痛

这是伴随着阴道出血而出现的症状,腹痛可以是一阵阵的,时而加重,时而缓解。

 妊娠反应消失

    原有的早孕反应如恶心、呕吐、乳房腹痛突然消失。

2)自然流产的原因

除了胚胎自身的先天畸形之外,造成流产的原因是多方面的。母亲身体的疾病,如子宫内膜炎、附件炎、女性激素分泌异常、免疫功能紊乱、血型不合、遗传性疾病及女性其它的身体疾病。男性的精子质量不好,如吸烟、饮酒、睾丸炎等都会使精子的活力下降,畸形率增高,从而造成胚胎发育中止。

3)何种情况的流产需要保胎

发生了流产征兆首先想到的是保胎,一般自然流产的发生会有一段过程,正确及时的进行保胎是可以得到挽回的。但有经验的人常常会告诉我们,好孩子怎么折腾也掉不下来,不好的孩子天天躺着不动也会流掉的,所以我们应辩证地看待保胎,对保胎应采取慎重的态度。

保胎的方法应该得当,当发生先兆性流产时,应该请医生帮助查找流产的原因,需要保胎治疗的多是由于激素水平不足引起的流产,例如黄体功能不良的受孕,有些高龄女性妊娠后由于卵巢功能较弱,也需补充一些孕激素,就是我们常说的黄体酮。而孕前有生殖道感染,服药后的妊娠,或高度怀疑是胚胎本身的畸形时则不需要保胎的,而且,往往也是保不住的。一些子宫本身发育问题,如子宫纵隔、双角子宫、子宫口松弛和子宫肌瘤的妊娠由于容易因“坐不住胎”而发生的流产征兆则需以少活动和卧床休息来保胎,使用黄体酮药物进行保胎就没有必要了。

4)保胎也需适可而止

很多女性由于曾经的流产历史,当再次妊娠时非常害怕再次流产,在没有出现流产征兆时就服用保胎药,而且过度的依赖使用保胎药物保胎,有些人使用的保胎药量过大,不仅口服了保胎药,还要求注射保胎药,并且是长时间使用,这样其实是非常错误的。我们知道,当女人妊娠时,绒毛组织本身就要分泌大量的妊娠激素,有黄体激素和绒毛膜促性腺激素,来维持正常妊娠,并且一旦妊娠后,绒毛膜促性腺激素会以翻倍的速度增长,黄体激素也会维持一个很高的水平。也就是说,在正常的妊娠情况下,人体自身的激素水平已经足够了,如果额外的再增加外源性的药物激素,对胚胎发育来说并不是一件好事。对人体来说,任何物质的过多都可能增加毒副作用,对一个弱小的胚胎则更加不利,甚至会引起胚胎的发育畸形。

所以保胎是有选择性的,用保胎药一定要适可而止,为了防止因用保胎药量不足而造成的保胎不成功,可以用查血的方法来监测妊娠激素的水平,当测量值不足时再使用保胎药。

 

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