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聪明用药秘诀

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聪明用药秘诀 

我国每年有500万人因错误的服药方法而住进医院,其中20万人因此丧命。每年500万的聋儿中,也有50万是因此而导致的。尽管药品的体积、功效、口感、形状、包装花样越来越多,但其说明书里的服用方法却很少变化,总是这几个字:

    一日X次,一次X

    饭前(饭后)服用

你对它了解多少?服药方法和药品的副作用是同样需要注意的重要问题。如果方式不对、时间不正确、与饮食搭配不合理,不仅影响药效的发挥,甚至可能导致意想不到的危险。

错误一  简单地随一日三餐服药

 “一日三次”是根据人体内代谢速率规定的,意思是在一天24小时内,每8小时服一次,以保证一定的血药浓度。

如果随一日三餐服药,白天血药浓度过高,会给人体带来危险,而夜晚又达不到治疗的浓度。

“饭前服用”是指要空腹服用,即餐前1小时或餐后2小时。如果餐前吃了一大堆零食,这个饭前也不是真正的空腹了。

 “饭后服用”是指在餐后半小时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。

同样,你在饭前吃了大量零食,也不必教条地非等到饭后再吃药。

应空腹服用的药物举例:

氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平和大部分中药和中成药。

应餐后服用的药物举例:

青霉素V钾、阿斯匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶。

错误二  躺着服药

躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症; 严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。

错误三干吞药

不喝水,直接将药物干吞下去,看似省事,但非常危险。一方面可能严重损伤食道,另一方面因为没有水来溶解药物,有些药会形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。

错误四   掰碎吃或用水溶解后吃

这样不仅影响疗效, 还会加大药物的不良反应。例如阿斯匹林肠溶片没有了肠溶衣,就无法安全地达到肠道,在胃里就溶解了。

一些缓释药片掰碎后,加速溶解,就不可能慢慢释放。

用水溶解也有同样的不良反应。

除非医生有嘱咐,或说明书允许,一般不可这样做。

错误五  用饮料送药

正确的方法是用温度适中的白水送药。茶水、果汁、牛奶、可乐都会与药物发生作用,影响疗效,甚至发生危险。例如,果汁或酸性饮料送服阿斯匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,        会加速药物溶解,损伤胃黏膜,甚至导致胃黏膜出血。治胃痛的碱性药会因酸碱中和而失效。

用茶水送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸会与铁结合而减弱疗效。

以下属于特殊情况,反而有助于发挥疗效:

绿茶水:可送服降压  利尿的西药

淡盐水:可送服六味  地黄、杞菊 地黄等中成药。

热姜汤:可送服霍香  正气、香砂养胃等中成药。

热米粥:可送服调理脾胃的中成药。

错误六  对着瓶口喝

一般多见于糖浆或合剂。一方面污染瓶口,一方面无法掌握剂量,或者达不到药效,或者加大副作用。

错误七  多药同服

多药同服会产生相互作用或冲突,会引起不必要的麻烦。意外怀孕有可能是与避孕药同时服用了抗结核药或防止脑溢血药。抑郁症控制不佳有可能是因为同时服用了抗过敏药。治疗心脏病的药可能因为同服甘草片而失效。

在补充甲状腺素治疗甲低的同时,又补镁,甲状腺素就白费了。

错误八  服药后喝水过多

喝水过多会稀释胃液,不利药物的溶解吸收。对于固体药物,一般用一小杯温水就足够了。止咳糖浆需要覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成保护膜。所以,服用糖浆五分钟内,不要喝水。

错误九  服药后马上运动

与饭后一样,服药后也不能立刻运动。药物服用后需要 30-60分钟,才能被胃肠溶解吸收,发挥作用。这时需要血液参与循环。马上运动会导致胃肠血液供应不足,使药效大打折扣。

错误十   服药期间不注意饮食禁忌      

降血压药、抗心绞痛药 服药期间忌饮西柚汁和高盐食品

例如服用西乐地平,如再喝西柚汁,就能将体内血药浓度提高134%,相当服用两倍多的药,明显过量。

吃高盐食物会引起血压升高,降低降压疗效,加重心绞痛程度。

治疗头痛药服药期间忌饮酒

酒精进入人体后,需要被氧化成乙醛,再进一步氧化成乙酸代谢掉。这类药物会阻碍乙醛氧化,导致乙醛蓄积,加重头痛。酒精还使人昏昏欲睡,与巴比妥的药效重叠。

抗抑郁药、痢特灵、抗结核和抗肿瘤药    服药期间忌吃香蕉、奶酪、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食品。这些药含有MAO抑制剂,碰到酪胺,会使血压异常升高,产生恶心、呕吐、腹泄、呼吸困难等症状。苦味健胃药、助消化药、中药服药期间忌食甜食。苦味药通过刺激末梢神经,反射性分泌唾液、胃液达到帮助消化、促进食欲的目的。糖和甜食可以掩盖苦味,降低药效。

 

钙补充剂

 

服用期间忌食草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。草酸与钙结合,无法吸收,形成结石。

铁补充剂

服用期间忌食过多油脂,削弱补铁效果。

碘补充剂

服用期间忌食菠菜、桃、梨,它们会阻碍碘进入甲状腺。

 

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